Педикулез и вшивость в детских садах

Педикулез, или вшивость, - специфическое паразитирование на человеке вшей (Pediculus humanus), питающихся его кровью. Существуют платяные, головные и лобковые вши. В детских организованных коллективах чаще всего мы сталкиваемся с головными вшами. Основные симптомы педикулеза: зуд, расчесы, гнойничковые поражения кожи, дерматиты, экзема, запутывание волос головы, корки на коже.

Причины распространения педикулеза: отсутствие настороженности медицинских работников, администрации, педагогов и в первую очередь родителей к своевременному выявлению педикулеза; нарушение порядка информации, а в ряде случаев сокрытие данных о выявленных случаях; несоблюдение сроков и некачественное проведение профилактических осмотров на педикулез; нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях; недостаточная разъяснительная работа.

Мероприятия в детских коллективах

Во всех организованных детских коллективах надлежит обеспечить комплекс мероприятий по профилактике педикулеза:
- обеспечение должного санитарно-гигиенического состояния и содержания гардеробных, комнат пребывания детей, спортивных залов, бассейнов, мест отдыха.
- плановые медицинские осмотры на педикулез.
- организация и обеспечение условий для соблюдения детьми правил личной гигиены.
- поведение влажной уборки, маркировка уборочного инвентаря, наличие дезинфицирующих средств для дезинфекции помещений.
- разъяснительная работа по профилактике педикулеза среди родителей и детей.

Нормативные документы

- СП 3.1/3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
- СанПин 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»
- МУ 3.2.1756-03 «Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями»
- СанПин 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях»
- СанПин 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях»
- приказ Минздрава России от 26.11.1998 №м 232 «Об усилении мероприятий пот профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом» (приложение 2.Инструкция «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом»).
Ответственность за организацию и проведение мероприятий несут администрация учреждения, медицинские работники. Осмотры на педикулез проводят медицинский персонал. Такому обязательному осмотру подлежат все дети и персонал детской организацию. Принимать учеников и воспитанников, пораженных педикулезом, в детскую организацию запрещается.

Кратность проведения осмотров на педикулез

В соответствии с СанПин 3.2.1333-03:
- дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, школах-интернатах- еженедельно;
- дети, вновь поступающие в детские дошкольные учреждения или возвращающиеся после длительного отсутствия (более недели);
-дети, выезжающие в оздоровительные организации, лагеря, - в поликлинике по месту жительства перед выездом, а в местах отдыха – еженедельно и за 1-3 дня до возвращения;
- учащиеся учреждений общего или профессионального образования – ежеквартально после каникул и ежемесячно выборочно (4-5 групп), а также перед окончанием учебного года;
- лица, находящиеся в учреждениях социального обеспечения – 2 раза в месяц;
-работники различных учреждений, предприятий и организаций при диспансеризации или профилактических осмотрах;
- лица, поступающие в пункты ночного пребывания или следственные изоляторы;
-пациенты, поступающие на стационарное лечение.

В соответствии с СанПин 2.4.1.2660-10 медработники дошкольных организаций проводят осмотры детей при поступлении в учреждения и далее еженедельно.
В случае обнаружения педикулеза, детей, пораженных педикулезом, отправляют домой для санации. Прием детей после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

Медработники общеобразовательных учреждений проводят осмотр не реже 4 раз в год после каждых каникул и выборочно ежемесячно.

Групповой очаг педикулеза. Что делать?

- отстранение из организованного коллектива детей, пораженных педикулезом. Своевременное информирование родителей о случаях педикулеза и рекомендации по обработке. При головном педикулезе лечение можно проводить своими силами, для чего необходимо купить в аптеке противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. Обработке подвергаются все члены семьи заболевшего ребенка. Одновременно с обработкой проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой.
- медработник передает информацию о выявлении случаев педикулеза в Центры Госсанэпиднадзора.
- занесение результатов в медицинскую документацию (медицинская карта ребенка, журнал учета инфекционных заболеваний, журнал учета осмотров на педикулез).
- поиск источника педикулеза.
- информирование поликлиники по месту жительства о детях, пораженных педикулезом, для обеспечения санитарной обработки ребенка и осмотра, и обработки членов семьи.
- проверка санитарно-гигиенического состояния и содержания гардеробных, классных комнат, спортивных залов, бассейнов, мест рекреации, помещений для групп продленного дня.
- обеспечение условий для соблюдения правил личной гигиены учащимися, разъяснительная работа по правилам личной гигиены с педагогами, родителями, распространение памяток по профилактике педикулеза.
-поведение влажной уборки, проведение текущей дезинфекции помещений детской организации.
- организация и проведение в школе заключительной дезинфекции (дезинсекции).
- осмотры детей при возникновении очага проводят 1 раз в 10 дней в течении месяца. Очаг считается санированным после 3-х кратного отрицательного осмотра детей на педикулез.